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膵臓がんは潜行性で発症し、初期には特別な症状はありませんが、症状が現れる場合は通常中期および後期になります。病気の経過は短く、急速に悪化し、この時点では患者の生存期間は長くありません。 1年以上。
膵臓腫瘍の場所が異なれば、症状も異なります。
1. 腹痛:最初の症状は、主に腫瘍が膵管または胆管を圧迫するため、腰部まで広がる上腹部の痛みです。
2. 消化器疾患:食欲不振、消化不良、頻便、下痢、吐き気、嘔吐。主に消化を促進する膵液や胆汁が十二指腸に入ることができず、胰臟癌腫瘍胆管が胆汁の排泄に影響を及ぼし、腫瘍が十二指腸を圧迫するためです。膵管が膵外分泌不全を引き起こす。
3. 体重減少:体重減少、疲労、最近大幅な体重減少。
4. 黄疸:皮膚が黄色く染まり、目の強膜が黄色く染まり、濃茶のような黄色い尿。
5. 症候性糖尿病:膵臓がん患者の 50% は、診断時に糖尿病を伴い、多飲、多食、多尿、体重減少を伴います。
6. 反復発熱:腫瘍の壊死によって引き起こされる微熱。
7. 消化管閉塞と出血:食べ物を嘔吐したり、茶色や真っ赤な血が混じったりします。
膵臓がんについてはどのような検査が可能ですか?
上記の症状がある場合は、十分に注意し、総合的な検査を受けるために時間内に病院に行って医師の診察を受ける必要があります。
膵臓がん患者はどのような臨床検査を行う必要がありますか?
まず、血液と尿のアミラーゼ、膵管閉塞の有無、膵炎を引き起こす成分の有無を確認する必要があります。次に肝機能、ビリルビンとトランスアミナーゼを確認し、腫瘍が胆管を圧迫していないかを確認する必要があります。肝機能の変化を引き起こす; さらに、CA19-9 や CEA などの腫瘍マーカーをチェックするために血液検査も必要です。
さらに診断するには、超音波、CT、MRI+MRCP、ERCP、PET-CTなどの画像検査が必要です。超音波検査は便利ですが、胃の影響を受けやすいため、後腹膜の膵臓が不明瞭な場合が多いため、CT、磁気共鳴、PET-CTのいずれかを選択します。 ERCP は逆行性胆管膵管造影の侵襲的検査であり、膵臓および胆管の疾患を診断するための非常に重要な方法です。 PET-CT の利点は、患者の全身に転移があるかどうかを把握できることですが、局所的な状態の鮮明さは比較的劣ります。
臨床検査および画像検査に加えて、病理学的検査も必要とされます。その中で、内視鏡的超音波穿刺吸引生検は、膵臓癌の定性的位置を特定するための最も正確な方法です。直径5mm程度の小さな腫瘍であれば穿刺生検が可能であり、病理検査に基づいて医師が確定診断を下すことができます。
膵臓がんの治療法にはどのようなものがありますか?
一連の検査を通じて、医師は患者に治療計画を提供できます。潘偉東院長は、腫瘍の位置によって治療法が異なると述べた。
膵臓腫瘍が膵体の頭部にある場合、最も一般的に行われる根治手術は膵頭十二指腸切除術であり、この手術は比較的複雑で、腹部手術全体の中で最も大規模な手術の 1 つです。膵臓本体の尾部にある場合は、膵臓本体と膵尾部の根治的切除が必要になる場合があります。手術ができない中期から後期の患者に対しては、緩和的短絡手術、化学療法、放射線療法、標的療法などが行われます。現在のデータによると、免疫療法は膵臓がんの治療に明らかな効果を及ぼさないため、ほとんどの患者は手術を受けることができないため、手術の役割は限られています。
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